【一般情况】患者龙某某,男性,37岁,四川宜宾人�
【主诉】左上肢肌肉萎缩无力5年,加重半年。于2010�6�14日入陀�
【现病史�2005年春季无诱因出现左上肢肌肉无力,肌肉跳动。开始未重视,渐渐肌无力加重,左手持物费力,抬举困难。病初在当地�“颈椎�”行针灸治疗,无明显效果。手部肌肉逐渐萎缩,先后至省市各大医院就诊,考虑“运动神经元病”�
【诊治情况】患者左上肢、左侧肩胛、左手大小鱼际肌肉萎缩,可见肌束颤动。左手呈“爪形”,左上肢肌力1级,左侧肱二、三头肌腱反射消失,掌颌反射�+),左下肢轻度萎缩,肌力�-。左上肢肌电图可�“自发纤颤电位”。肌肉活检示:肌细胞萎缩,未见炎细胞浸润。根据上述特点考虑“进行性脊肌萎缩症”(运动神经元病的一种类型)。治疗上选择中药辨证施治,配合针灸、按摩等物理治疗,同时接受脐血间充质干细胞治疗3次,住院45天,左上肢肌力升�3级,举臂、持物均较前有力。龙先生的脸上终于露出了满意的微笑�
【评析】运动神经元病属世界性难治病,俗�“渐冻�”病,意思是患者四肢肌肉逐渐萎缩,力气渐无,发展至最后卧床不起,四肢失用,就像在冰雪天地里冻僵似的。目前还没有特效药物能够治疗此病。中医药研究证实部分药物对此症有一定效果,但远期疗效不明显。间充质干细胞作为目前最先进的治疗手段,因其具有定向分化的功能,且实验研究在成熟的肌肉组织中发现了标记的间充质干细胞,这充分说明间充质干细胞能够转化为肌肉细胞,发挥一定的肌细胞功能。本例患者经过脐血间充质干细胞移植治疗,肌力提高,即是该疗法有效的明证�
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