【一般情况】刘某、女性，56岁，内蒙古包头市人�
【主诉】四肢无力，行走困难伴背部疼痛、束带感1年余�
【现病史】患�2008年夏季无诱因出现左前胸、后背处疼痛，逐渐觉双下肢无力，感觉似踩棉花，无法正常行走。伴有双下肢发作性窜痛，二便储留，于包头某医院行头颅、颈部脊髓磁共振检查提示：胸髓2�4节水平可见条索状长T1、长T2信号，颈髓也可以见到类似信号。诊�“多发性硬�”，予激素（具体不详）、丙种球蛋白治疗。病情缓解，半年后停药。其后曾反复2次，至北京某医院治疗，病情有所减轻。半月前感冒后再次出现胸背痛、下肢无力，行走困难，门诊以“多发性硬�”收入陀�
【诊治情况】患者有典型的胸背部痛，肌无力，二便障碍；神经系统检查有脊髓受累的特征，磁共振检查发�2处脊髓脱鞘的影像学改变，排除肿瘤、感染等疾病，考虑“多发性硬�”明确。给予静点甲强龙40mg/d，口服左卡尼�10ml/d，配合黄芪、骨肽、薄芝糖肽、美能等，同时给予针灸、按摩、穴位注射等治疗。行血浆置换，环磷酰胺、丙种球蛋白序贯疗法�1月后胸背痛减轻，其他征象改善不明显，故行脐带间充质干细胞移植治疗3次，住院68天，可以下床行走，排便功能正常�
【评析】该患者具备了多发性硬化易反复发作的特点，虽经过中西医药物治疗，但疗效不佳。血浆置换可以清除患者体内异常的免疫复合物、自身抗体、以及其他一些炎症介质，可以改善病情，对危重症患者具有立竿见影的效果。但是后续防止反复的治疗仍很重要，所以患者又接受了脐带间充质干细胞移植，病情逐渐稳定，随访至今未再复发。说明间充质干细胞在调节机体免疫功能，抑制过度的自身免疫反应方面，具有重要作用�
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