肺纤维化
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误诊为慢性支气管炎的肺纤维化1�

作者:免疫科    发布时间�2010-11-30 15:26:22  点击数:826  

  导语:肺纤维化和慢性肺炎临床表现比较类似,都表现为慢性咳嗽,有时候肺纤维化也咳出少量白粘痰,如果老年人出现慢性咳嗽、咳痰,一般药物疗效不好,要想到肺纤维化的可能,部分支气管炎不及时治疗也可以导致肺纤维�....
【基本情况】:胡某某,女性,67岁,江苏省建湖县人。肺纤维化患者�
【主诉】:主因胸闷乏力,伴干咳少痰6年,加重1个月入院�
【现病史】:6年前无明显诱因出现发热,胸闷,咳嗽,咯痰,痰粘色白难以咯出。当地医院以感冒给予抗菌消炎药物静点一段时间后病情好转,但仍偶有胸闷,咳嗽,并未在意,常因为感冒加重,就诊于当地医院,诊断�“慢性支气管�”,给予抗菌消炎治疗,病情可稍减轻。未引起注意。后病情反复发作,越来越加重,逐渐发展出现久咳不愈,气短无力,动则加重,干咳少痰,口干咽燥,时有低热,头发干燥枯槁。应用抗菌消炎药物效果不明显,后就诊于当地某大医院,拍胸部CT后,诊断�“肺纤维化”,为中西医结合治疗就诊于我院�
【入院查体】:T36.8�  P106�/�  R22�/�  BP130/90mmHg,两肺呼吸音清,肺底可闻及Velcro罗音,心腹查无异常。血尿常规基本正常� X线检�:胸片示两肺上部及右中下部斑片状点状纤维索条状阴影,边界模糊不清,肺纹理呈网织状改�,纵隔体层片未见异常征�
【临床诊断】:特发性肺间质纤维�
【临床治疗】:予口服五痹胶囊,针灸,推拿,穴位注射,中药熏蒸,配合中药超声雾化吸入,配以小量的激素和免疫抑制剂治疗,以及吸氧等治疗,中医分析患者久咳不愈,气短无力,动则加重,干咳少痰,口干咽燥,时有低热,头发干燥枯槁,舌红少津,苔薄白,脉细数为特征。考虑气阴两虚,故气短乏力,干咳少痰;阴虚内热,故时有低热;久病及肾,�“肾主纳气,其华在�”,肾精亏损,不能助肺吸气而气短,不能滋养头发故发焦;中药益气养阴、润肺止咳等治疗。治�1个月,患者咳嗽、气短减轻,治疗�2个月,可以下床,生活能自理,带药出院,随访至今无复发�
  有什么疑问也可以点击专家在线解答,专家将根据你的特殊情况予以有针对性的解答�
 

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