特发性肺纤维化老年患者中药治疗效果好

　　患者姜某，女，75岁，江苏南通市人，主因咳嗽、、咳痰、胸闷气短5年，活动后症状加重半年入院

　　患者于2006年3月无明显原因出现咳嗽、咯少量白色粘痰，且症状进行性加重，以为感冒，口服消炎药后症状缓解。2006年中秋节后逐渐出现活动后气短，遂拍X线，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗感染、对症止咳化痰等治疗，症状稍改善。但于2007年3月无明显原因出现活动后气短加重，当地医院查胸部CT：两肺间质纤维化、肺气肿；肺功能示：轻度限制性通气功能障碍，残气占肺总量百分比中度升高。诊断为“特发性肺间质纤维化”。经反复抗感染等对症治疗后效果不明显，家属通过网络了解到石家庄平安医院风湿免疫科，抱着试试看的心情来我院住院治疗。

　　入院时查体：口唇紫暗，舌暗红，苔薄黄少津，脉沉细，消瘦。两肺中下肺野均可闻及Vecrol啰音。咯少量白色泡沫粘痰，能自行咯出，胸闷气短，活动后气短喘息，肺底可闻及Velcro罗音，心腹查无异常。

　　西医诊断：特发性肺间质纤维化

　　中医诊断：肺痹

　　治疗：根据患者病史、查体及化验诊断“特发性肺纤维化”明确，中医察舌暗红有瘀斑,苔黄腻,脉沉细。患者老龄，肺肾亏虚，加之寒湿袭肺，肺络瘀滞，肺失宣降，故见咳嗽咯痰、胸闷气短等症，病情缠绵，外邪稽留，久则伤正，气阴更亏，加之年老肾亏，肾不纳气，故见气短，虚喘连连，动则加剧。辩证为肺肾气阴两亏，湿邪瘀阻肺络之证。治疗上给予益气活血,清肺化痰,活血通络等中草药治疗。并配合中药高温雾化吸入，穴位针灸等疗法。治疗2个月，咳嗽咯痰症状基本消失，能从事简单劳动，门诊随访至今未复发。

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　　　　　　　　　　肺纤维化要早防早治