导语：幼年类风湿性关节炎（juvenile rheumatoid arthritis,JRA），又称儿童类风湿病（juvenile rheumatoid disease, JRD），是小儿时期一种常见的结缔组织病。临床主是表现为长期不规则发热、皮疹、淋巴结肿大，还可伴有肝、脾、胸膜和心包等内脏损害，且迟早会出现关节炎症状。经治疗大多能够缓解，若反复发作可致关节畸形和功能丧失�
【基本情况】：患者孙某某，女性，12岁，河南省周口市人，幼年类风湿患�
【主诉】：主因多关节肿痛、晨�3年，加重伴发热半个月入院�
【现病史】：患者于3年前无明显诱因出现全身关节肿痛，就诊于省三院，诊断为“类风湿性关节炎”，治疗半个月余效果不佳，就诊于北京协和医院，予强的松30mg/d,甲氨喋呤 10mg每周一次，爱诺� 10mg每日一次，治疗一个月，病情好转出院，约半年后患者出现发热、淋巴结肿大，激素再次加量，病情控制后又逐渐减量，半年前患者强的松减量�6.25mg/d,全身关节肿痛加重，晨僵现象明显，持续4小时以上，膝关节肿胀、积液，伴低烧，曾予抽关节腔积液治疗，效果不明显，为进一步治疗，就诊于我陀�
【入院查体】T 37.5�,左腕关节轻度肿胀、压痛、左中指近指关节梭形肿大畸形，右拇指掌指关节肿大、内收畸形，双肘关节伸侧类风湿结节，双膝关节轻度肿胀压痛，舌质淡，苔白，脉细数，辨证：风寒犯表，湿热困脾�
【临床诊断� 幼年类风�
【临床治疗】入院后化验IgG22.8g/l、IgA 3.5g/l/、IgM2.28g/l C反应蛋白（CRP）：25.2g/L血� 77mm/小时，RF 640u/L 血常规HG89ｇ／Ｌ plt 379×109/L，X光片：双腕关节间隙变窄、模糊、骨质疏松，血沉快、类风湿因子滴度高，考虑病情活动，予我院五痹解毒胶囊、三藤通痹丸及中药治疗，中医辨证：风寒范表、湿热困脾，予祛风除湿、益气健脾、活血化瘀类中药口服及静脉应用，配合针灸、激光照射治疗，住院治疗15天，关节水肿及晨僵明显减轻，体温恢复正常，住�1个月，上述症状均缓解，化验免疫球蛋白、血沉、类风湿因子均正常。带药出院，随访至今2年无复发�
点评：此患者幼年发病，病情重，反复发作，应用中药治疗，既能尽快控制病情，保持病情长期稳定，又不易复发，激光疗法使关节局部水肿、炎症很快消退，减轻了患者的痛苦。如果有什么疑问，请点�专家在线解答，或者拨打热线电话：0311-86112971咨询�
温馨提示: 如果您有什么疑问的话，可以点击下方的�连线专家”图，您可以与专家�一对一”交�